华语医疗剧的现状与思考：聚焦医患共情，折射人生百态（郭梅 张新月）

聚焦医患共情，折射人生百态

——关于华语医疗剧的现状与思考

　　国产医疗剧的源头可以追溯到1986年播出并获得中国电视剧飞天奖的《希波克拉底的誓言》，剧中借助古希腊医学之父希波克拉底的誓词，提出了医生职业道德这个话题。

　　纵观中国医疗剧的创作现状，大多选择的是西医题材，中医题材医疗剧在较长时间里未能获得应有的重视和发展。

　　“夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳良，不可信也。”早在魏晋时期，哲学家杨泉就在其《物理论》中论述了医生的美好品德。近年来，全社会对医生这个群体的关注越来越多，当代医生的现状，从医患关系到行业环境，无不牵动着千家万户的心。

　　在这个疫情爆发的特殊时期，多个视频平台专门为医疗剧开启了“医者仁心”观看专区，包括《心术》《急诊科医生》等各类剧集，收视率普遍比疫情发生前高；从《无限生机》到《外科风云》，医疗剧种类丰富，近几年更是呈现井喷现象，医院题材的行业剧吸引了大量观众的眼球。

《外科风云》剧照

　　通常来讲，国产医疗剧的源头可以追溯到1986年播出并获得中国电视剧飞天奖的《希波克拉底的誓言》，剧中借助古希腊医学之父希波克拉底的誓词，提出了医生职业道德这个话题。近年来，伴随着我国医改的不断深入及人们对医患关系的密切关注，在影视创作者、资本、受众的合力推动下，催生出不少广受关注的医疗剧。

　　纵观近年来的医疗剧，按科室大致可分为急诊科、妇科、儿科和全科等类型。“妇产科三部曲”《产科男医生》《产科医生》《爱的妇产科》将产科医生的形象搬上荧屏；《儿科医生》和《了不起的儿科医生》关注儿科医生；《青年医生》《都是天使惹的祸》和《长大》将视线转向青年医生群体，展现他们在一个个医疗事件中的自我转变与成长；还有像《心术》《医者仁心》《妙手仁心》《白色强人》《柳叶刀》等全科室型医疗剧对医院的整体运作做全景式的展现。

　　其中，急诊科是被关注最多的科室，因为这里每天都上演着悲欢离合，节奏紧张，可诉性和故事性强，是观众最爱看的。2005年，曾以《重案六组》名扬四海的徐庆东导演，以一部《无限生机》开国产医疗剧之先河，以紧凑的剧情、接地气的故事和一句“人只要活着，就有希望”感动了无数观众。从剧本到现场拍摄，再到后期剪辑，都有医学顾问把关；现场器材，找医院借，真刀真枪地上，连心电图都要根据每集病人的情况由专人调试；护士干干净净，医生利利索索，有在医院干活的样子，让现实生活里的大夫赞不绝口。和试图揭开某一行业神秘面纱的“猎奇”式角度不同，该剧的拍摄视角是平等的、细致的，它注意医生的眼神，有着对破碎和伤痛的关切，纯粹而生动。还有，《爱在生死边缘》《关怀》《无限生机》《急诊室故事》《永不放弃》和《急诊科医生》等都是近年来颇具代表性的关于急诊室主题的医疗剧。

《无限生机》剧照

　　《关怀》描写医疗急诊战线上的市井人物故事，由滕文骥导演，陈建斌、苗圃、胡军等主演。主人公刘凯是留美多年的博士，他和美貌、干练的妻子杨芊红回国发展，担任某医院急诊室主任。26集的篇幅围绕他们在抢救过程中，遇到不同层次不同个性的典型人物，揭示出忠诚、背叛、信任、欺骗、悔悟、伤害、危机、猜疑等现代人心灵焦虑、躁动的情感主题。为达到医术真实性，剧组在摄影棚内搭建了一个医院实景，道具完全真实化，采用国际上最先进的医疗设备。

　　2002年，郑晓龙导演的《永不放弃》被称为中国版《急诊室的故事》，它以医疗事件推动剧情发展，以治病救人为核心，注重对医疗场面的展现。通过在一个又一个棘手的案例中所经历的价值选择和道德追求，表达了人们对生命永不放弃的信念。2017年郑晓龙又执导医疗剧《急诊科医生》，获得了较高的关注，剧情对当下的医患矛盾、急诊现状、急诊科医护的现状等的描述颇精彩，同时探讨了医学如何对待生命伦理的问题，反映了当下人民群众的心理诉求，能与观众产生共鸣。剧中在“超级细菌”出现后，医院紧急采取有效措施控制细菌的传播，最终顺利化解了危机，这一关键场景与当下情势充分契合，更引发了观剧的新一波热潮。

　　医疗剧除了展示医生的精湛技术和科普专业知识外，还有更多思辨性的表达需求。在《急诊科医生》中，病危产妇带出的是对“女人是不是生育机器”的思考、工人受工伤需截肢案例说的是“医生该不该为病人的未来考虑选择保守但昂贵的治疗”、晕倒的孤儿小偷关注了“急诊救助基金”、精神病患刺杀女医生映射的则是颇受社会关注的“医闹”问题……这些话题点到即止，故事和镜头并未刻意煽情和拔高，也没有直白的审判和批评，而是把思考交给了观众。此外，今年即将上映的《谢谢你医生》以及改编自笙离小说的《ICU48小时》，也都是关于急诊科的故事。

《急诊科医生》海报

　　妇产科三部曲分别从不同角度展示了医患关系。女人生孩子，看似天经地义，实则关系到亲情、伦理、隐私等诸多话题。其中，《爱的妇产科》把镜头聚焦在妇产领域，为观众揭示围绕生育产生的故事，让观众看到新生命的诞生及隐藏背后的种种现实。剧中毫不避讳地将妇产科的各种专业名词嵌入现代人的都市生活，可以说，本剧不仅讨论了一家医院的集体精神史，更讨论了生命的诞生及诞生前后的社会现实，让观众看到隐藏其下的激烈矛盾。其续集《爱的妇产科2》则更多地从女性视角呈现医疗群像，并在其中融入了偶像剧的模式。

　　外科医疗剧一般涉及面更广，除了外科还会有医院内其他科室的内容。其中《外科风云》讲述了在现代化综合性的仁合医院，由一起29年前发生的“事故”所引发的故事。全剧情节引人入胜，逻辑自洽，几条主线并行不悖，相互推进，且叙事节奏明快紧凑，不拖泥带水，是一部反映了若干现实问题、引人深思的好戏。如果观众、尤其是医疗相关行业的观众肯认真思考和讨论剧中真正有意义的现实问题，比如医疗保险、器材使用、职业规范与职业理想等等，那么对个人和社会都将有更积极的意义。《生命有明天》是香港亚洲电视制作的都市励志剧。该剧以轻松的手法讲述一群初出茅庐的外科医生在一名铁血冷脸的外科医生的带领下，最终成为新一代专业外科医生的励志式奋斗故事。

　　实习生也是医疗剧重点观照的群体，其中最具代表性的是《青年医生》和《长大》。前者通过医生程俊、欧阳雨露、王博的不同视角，向观众立体展示了一个真实的急诊室，实景搭建的急诊室真实地展现出了当代都市医院的面貌。其剧情呈现多面而立体，不仅深入住院医、实习医的真实经历，更展现护士、患者的不同思维角度，通过50个真实案例反映现代医学之痛，对医患关系也进行了坦诚而直接的表现，既没有回避尖锐的实际矛盾，又善于用过硬的叙事情节和丰满的形象塑造来传递正能量的人物精神。剧中那群青年医生的梦想与成长，他们的真诚态度和热血精神都让观众深受感动。

《青年医生》剧照

　　相对于分科型的医疗剧，全科型医疗剧展示的内容更加全面，跨度更广，小到一位患者，大到整个医院的运作都一览无余，十分考验创作者的整体构思与设计。其中，《到爱的距离》通过以李睿、凌远为代表的医务工作者追求理想、克服偏见，努力向爱走近的感人故事，以真实生动的案例和曲折动人的情节让观众直呼好看和过瘾。通过对职业理想、医患纠纷和情感瓜葛的展示，医务工作者们在无奈、挣扎和感悟中不断成长，并以不同形式守护了救死扶伤的理想，传递出行业正能量。还有，老牌港剧《白色强人》剧情设置跌宕起伏，剧中的“白色强人”们需要在遵循“生命正义”还是恪守“程序正义”之间做出果断抉择，当其他一切都被他们抛诸脑后，拼劲全力救下鲜活跳动的生命时，充分体现出了对生命的尊重与重视。

　　当现实生活中“医闹”“伤医事件”成为社会热点问题时，对医患关系的表现也成为这一时期医疗剧的主要内容。《心术》《医者仁心》和《感动生命》都直面当下最敏感的医患关系，呈现了不同年代医疗健康行业中存在的医患矛盾，并引导双方相互理解、沟通和信任，同时也引导医务工作者坚守医者仁心，敢于宽恕，铭记职业操守和道德。《心术》在反映国内医患关系尖锐现状的同时，也展示了同样“憋屈”的医生群体。除了医院和一群医生的故事，以及闹得沸反盈天的医患矛盾，它还不停地试图剖析现代人的内心。《医者仁心》则讲述一群医生在理想与现实中的彷徨，剖析医生背后那些不为人知的隐情和中国医疗制度普遍存在的问题，也表现了普通病人的抱怨、愤怒和无奈，诚意十足地希望建立医患沟通的桥梁。

　　随着时代的进步，医生形象的塑造从精英化逐渐向亲民、接地气的风格转变。被称为“中国版《实习医生格蕾》”的电视剧《感动生命》，展示了医患双方在“白色战场”上迸发的人性道德力量，用客观的视角审视医生和社会的关系、对医生的工作和生活的展现更加真实，让大众看到并了解医生在工作中所面临的来自患者和制度的双重压力。

《感动生命》海报

　　此外，法医、整容医生、国际救援医生、无国界医生等，也是医疗剧表现的对象。法医题材作品不少，《鉴证实录》《法医秦明》《心灵法医》《骨语》《我知道你的秘密》《大唐女法医》《法医宋慈》等都从不同视角不同层面让观众对这一行业有了更多的了解。国内首部法医行业剧《法医秦明》改编自同名系列小说，张若昀饰演的“电手佛心”法医秦明、焦俊艳饰演的实习法医大宝以及李现饰演的刑警队大队长林涛组成的黄金破案组合携手其他警官从蛛丝马迹追逐真相的过程。还有，《法证先锋》以其惊险万分、扑朔迷离的案情和主角之间缠绵的爱情吸引了众多关注的目光，在揭示出科学破案的重要性的同时，亦完美诠释了法证技术在科技发展日新月异的今天所具有的独特和神奇的魅力。

　　《极速救援》顾名思义是一部救援题材医疗剧，讲述了司乔、莫沫、于飞三个拥有不同成长背景的医护人员因各自不同的原因来到飞行医疗部，组成了铁三角一般的云端救援小分队，一次次穿梭于各个高危事件中，通过自己不懈的努力以热血仁心抢救生命，用医者仁心安抚患者心灵的正能量故事。

　　除了现代医疗剧，古代和民国医疗剧也不容小觑。《神医喜来乐》《大宋提刑官》《神医大道公》《柳叶刀》《大清药王》等剧各具特色。《女管家》以民国时代为背景，讲述了一个刚柔并济的女人在乱世中用苦难铸就美丽人生的故事。该剧凭借充满诚意的精良制作、高潮迭起的剧情、获得了部分观众的认可，但演员的演技以及剧情的严谨性还有待进一步提升，怎样摆脱剧情的“老套路”也值得深思。《忍冬艳蔷薇》则讲述中医世家之女忍冬被蓄意掉包，长大后重回中医堂，与亲生父亲相认，并依靠自己的中医天赋成为了一名传世女中医的故事。

《女管家》海报、《忍冬艳蔷薇》海报

　　古代名医形象也是医疗剧的一个重点，如《医神华佗》演绎了古代神医华佗的精彩人生，《大明医圣李时珍》讲述我国明朝伟大的医药学家李时珍富有传奇色彩的一生和跌宕起伏的情感历程，是全国首部以中医养生之道为题材的电视剧。深厚的历史文化底蕴、优美的山水田园、悠久的中医药文化，以及享誉世界的医学巨著《本草纲目》都是本剧不可多得的亮点。还有《神医大道公》是由厦门广播电视集团出品，郑少秋、郭冬临等出演的一部古装喜剧，讲述了保生大帝和徒弟二举身负治病、除魔的双重职责，在医治病人的同时与恶魔瘟君斗智斗勇。剧情以海峡两岸共同流传的神医吴夲的事迹为蓝本进行创作，第一次将医神形象搬上荧屏，深厚的民间基础使得该剧备受关注。

　　法医鼻祖宋慈著有《洗冤集录》，其刚正不阿的品格在《大宋提刑官》中被刻画得淋漓尽致。剧中案件设置精巧，对法医鉴定学的介绍细致，剧情层层推进，情感的渲染和情节的设定均张弛有度，观众口碑很好。还有，《本草药王》《医圣》等也都将家喻户晓的名医形象搬上了荧屏。

　　综上所述，纵观中国医疗剧的创作现状，大多选择的是西医题材，中医题材医疗剧在较长时间里未能获得应有的重视和发展。令人欣慰的是，2009年《大国医》、2016年《女医明妃传》、2019年《老中医》的相继播出，使中医题材医疗剧也开始逐渐占据一席之地。这些剧将中医医理作为全剧的连接点，使国内大众的一些经验所得或者是中医学著作中的内容串联，不仅与大众经验相互贴近，同样也展现了中医药学的内容。《老中医》以民国时期的上海为背景，由五个医案相串联，讲述南京国民***发布“中医废止案”后，中医翁泉海带领同仁共同抵制该案并竭力保护中医文化，艰难中步步前行的故事。作为我国第一部演绎中医存废题材的电视剧，该剧吸引了很多支持传播国粹的观众，再加上全员演技派，可以说从一开始就拿着一手好牌。可由于编导对中医的了解不够，导致剧情缺乏专业基础打底，漏洞频出，惨淡收场。《女医明妃传》根据历史人物事件改编，讲述明代著名女医谭允贤凭借对医学的痴迷和热爱，克服重重困难，开创并建立女医制度，最终成为一代女国医的曲折经历。其中使用的处方效用尚有待考证，但每一个处方该剧都做了备注，提醒观众谨慎对待。

《老中医》海报、《女医明妃传》海报

　　毋庸置疑，对常年“穿梭”于手术台、急诊室、妇产科等现代医疗设施的医疗剧观众而言，神秘久远的中医文化具备异常强大的吸引力。在中国医疗剧的创作道路上，创作者们已经在尝试探索“中医”与“历史”的结合，但尚有许多神奇的历史故事亟待挖掘，现当代中医题材医疗剧更是一块等待开垦的处女地。

　　可以说，国产医疗剧已经成绩斐然，但亦尚任重道远，让我们期待更具题材广度和深度，更具专业性、思考性和启迪性的医疗剧的出现。

　　（本文图片来源于豆瓣电影）

 

　　（第一作者：郭梅，中国文艺评论家协会会员，杭州师范大学文学院教授）